안녕하세요. 흉터 지우는 한의사들 로담한의원 잠실점 하지수 원장입니다.
저희 로담을 찾아주시는 많은 분들은 여드름으로 인한 패인 흉터 개선을 위해 내원하시곤 합니다.
그런데 새살침 치료를 진행하다 보면 피부에 흔적이 남을 수 있는데, 이것이 단순한 붉은기인지 아니면 색소침착인지 헷갈려 하시는 경우가 많습니다.
결론부터 말씀드리자면, 새살침 치료 후 남는 흔적은 대부분 붉은기라고 할 수 있습니다.
그렇다면 붉은기와 색소침착은 어떤 차이가 있을까요?
오늘은 피부 시술 후 자주 나타나는 두 가지 현상인 붉은기와 색소침착의 차이를 정확히 짚어드리고, 실제 치료 케이스를 통해 시술 후 발생하는 붉은기가 언제 사라지는지까지 함께 말씀드리고자 합니다.
# 붉은기와 색소침착
붉은기는 염증 후 홍반으로, 의학적으로 PIE(Post-Inflammatory Erythema)라고 부릅니다.
보통 분홍색, 붉은색, 또는 자주색으로 나타나며 피부가 밝은 사람에게 많이 생깁니다.
이는 여드름이나 피부 시술 이후 염증 반응으로 인해 진피 내 모세혈관이 확장되면서 발생하는 현상입니다.
반면 색소침착은 염증 후 과다색소침착, 즉 PIH(Post-Inflammatory Hyperpigmentation)라고 합니다.
갈색이나 회색으로 나타나는 경우가 많고, 특히 피부가 어두운 사람에게 잘 생깁니다.
이는 피부 염증 반응 후 멜라닌 생성이 증가하면서 발생하는데, 피부 재생 과정에서 자외선 차단이 충분히 이루어지지 않았을 때 흔히 나타납니다.
이 과정을 조금 더 자세히 설명드리면, 자외선이 멜라닌을 생성하는 멜라노사이트(Melanocyte)를 자극하면서 멜라닌 생성이 증가하게 됩니다.
이후 각질세포는 생성된 멜라닌을 함께 데리고 각질층까지 이동하게 되는데, 멜라닌 양이 과도하게 늘어나면 이를 옮기느라 에너지를 소진하게 됩니다.
그 결과 각질세포의 분화가 느려지고, 정상적인 위치가 아닌 잘못된 경로로 각질층에 올라가게 됩니다.
즉, 피부의 정상적인 턴오버 과정이 지연되면서 원래 탈락되어야 할 멜라닌이 피부 속에 오래 머물게 되고, 이로 인해 색소침착이 나타나게 되는 것입니다.
그렇다면 잠실여드름치료 새살침 이후 남은 흔적들은 붉은기일까요, 색소침착일까요?
앞서 말씀드린 것처럼 이는 붉은기입니다.
새살침은 진피 내 혈관을 자극해 염증 반응을 유도하고, 그 과정에서 조직 재생이 촉진되어 새살이 차오르도록 돕는 흉터 치료 시술입니다.
따라서 시술 직후부터 피부가 본래의 살색으로 회복되기 전까지 남는 자국은, 진피 내 혈관이 확장되어 재생이 이루어지고 있다는 증거인 PIE(Post-Inflammatory Erythema)라고 볼 수 있습니다.
하지만 치료를 받다보면 누구는 붉은기가 빨리 사라지고 또 누구는 붉은기가 오래 가는 경우를 볼 수 있는데요.
그 이유는 보통 '피부 장벽이 약해 염증 반응이 다른 분들보다 더 심하게 나타나는 경우' 혹은 '흉터가 깊어 깊은 층까지 자극을 줄 때 염증 매개 물질이 더 많이 분비되고, 신생 혈관 증식이 더 많이 활성화되어 오래 가기는 경우' 라고 말씀 드릴 수 있습니다.
이는 자연스러운 반응이며 일반적으로 붉은기는 시간이 지나면 자연스럽게 사라지기 때문에 붉은기가 오래간다고 해서 너무 걱정하실 필요가 없습니다.
현재까지 알려진 치료 방법은 즉각적이고 획기적인 효과보다는, 증상이 악화되지 않도록 막고 회복이 지연되지 않게 돕는 보조적 개념에 가깝다고 보시면 됩니다.
그럼에도 불구하고 더 빠른 회복을 위해 치료를 원하시는 분들이 계시다면 붉은기(PIE)와 색소침착(PIH)은 발생 원인이 다른 만큼 치료 접근 방식을 다르게 하여 치료를 계획해야합니다.
PIE는 피부 재생 속도를 높이는 방향으로 치료가 이루어지며, 저출력 RF, LED 진정 관리, 크라이오 같은 냉각 치료, PDL이나 IPL 같은 혈관 레이저, 그리고 병풀·판테놀·나이아신아마이드 등이 포함된 재생 크림을 활용할 수 있습니다.
반면 PIH는 미백과 색소 치료가 중심이 됩니다.
자외선 차단은 필수이며, 피코 레이저나 토닝 레이저 같은 색소 레이저, 표피 턴오버를 촉진하는 필링이나 도포제 사용, 미백 성분이 포함된 제품을 이용하는 방법 등이 있습니다.
그렇다면 붉은기는 자연회복이 가능하다고 했는데 얼마간의 시간이 필요한 것일까요?
이는 실제 여드름 흉터 치료 케이스와 함께 말씀드리고자합니다.
# 실제 여드름 흉터 치료 케이스
오늘 소개해드릴 케이스는 청소년기에 심한 염증성 여드름을 겪은 뒤 여드름 흉터가 남은 사례입니다.
환자분은 현재 40대 남성으로, 흉터 개선을 위해 피부과에서 약 10회 정도 프락셀 치료를 받으셨지만 뚜렷한 호전을 보지 못하고 로담한의원을 방문해주셨습니다.
시술 전 상태를 살펴보면, 환자분은 두껍고 단단한 전형적인 남성 피부를 가지고 계셨습니다.
여드름이 올라올 때 손으로 직접 짜는 습관 때문에 손톱 모양의 경계가 뚜렷하게 남아 있었고, 깊게 패인 박스카 흉터와 함께 우측 볼에는 아이스픽 흉터들이 산재해 있었습니다.
또한 농포성 여드름이 올라와 있었고, 나비존 부위의 피부 탄력도가 저하되어 있었으며, 흉터와 모공이 팔자선을 따라 처지면서 주름지고 흉터가 더욱 깊어져 있는 상태였습니다.
이에 따른 치료 계획은 흉터 경계를 무너뜨려 깊은 바닥면이 올라올 수 있도록 흉터 아래를 자극해 새살이 차오르도록 진행하는 것이었습니다.
흉터의 깊이가 크고 경계가 뚜렷한 편이어서 약 10회 시술을 권유드렸으며, 늘어진 모공과 떨어진 탄력을 개선하기 위해 모공 새살 부스터 병행 치료를 안내드렸습니다.
2회차와 3회차 시술 후의 모습을 살펴보면, 환자분은 피부 재생력이 좋아 2회차 시술 이후부터 경계가 심하지 않은 흉터들은 살이 많이 차오른 모습을 확인할 수 있었습니다.
또한 3회차에 들어서면서 뚜렷했던 흉터 경계가 무너지며 흐릿하고 번진 듯한 형태로 변한 것도 관찰되었습니다.
다만 아직 시술이 진행 중인 단계이기 때문에 붉은기가 완전히 빠지지 않아, 음영이 진 것처럼 붉은기가 남아 있는 상태였습니다.
마지막 10회차 시술 후 6개월이 지났을 때의 모습입니다.
붉은기가 다 빠진 것을 확인할 수 있었으며 뚜렷한 경계를 가진 흉터는 보이지 않으며 늘어지고 큰 흉터처럼 보였던 모공도 피부의 탄력이 생겨 많이 개선된 것을 확인할 수 있었습니다.
여드름흉터는 다양한 모양, 깊이가 밀집되어 있어 흉터들의 특성을 고려해 적절한 치료법과 자극으로 시술이 들어가야 하는 것이 중요합니다.
흉터에 상태에 맞는 목표를 설정하여 시간을 들여 꾸준히 치료를 진행한다면 만족스러운 결과를 만나보실 수 있습니다.
또한 붉은기의 경우 가벼운 화장으로 가려질 정도까지는 약 일주일 정도가 소요되며, 위의 사례처럼 완전히 사라지기까지는 약 6개월 정도의 시간이 걸릴 수 있습니다.
그러나 붉은기가 남아 있다는 것은 피부 속에서 재생 물질들이 활발하게 작용하며 피부를 회복시키고 있다는 증거입니다.
따라서 별도의 큰 치료를 하지 않아도 자연스럽게 사라지는 현상이므로 지나치게 걱정하지 않으셔도 괜찮습니다.
